19/11/2020
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Chancellerie D'État en charge de la Santé, et du Bien-être ,à la Prévention et aux Drogues,aux Personnes âgées et au Handicap.

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Chancellerie d'Etat en charge de la santé



Chancellerie D'État en charge de la Santé, et du Bien-être ,à la Prévention et aux Drogues,aux Personnes âgées et au Handicap.






La Chancellerie D'État en charge de la Santé, et du Bien-être ,à la Prévention et aux Drogues, aux Personnes âgées et au Handicap. Accueil son nouveau Chancelier d'Etat ! Effectivement , le Chancelier tout récemment nommé mr Lunly Tzi , est arrivé avec son personnel. Sous sa direction directe , deux secrétaires l'une en charge des personnes handicapés et des personnes âgés et l'autre en charge de la lutte contre les drogues et de la prévention . Par ailleurs avec son arrivée , celui-ce a décidé de vous proposer un nouveau logo de chancellerie , plus moderne , moins chargé visuellement et surtout plus simple a déchiffrer. Ce nouvel emblème tournera autour d'un seul mot qui englobera l'ensemble de la Chancellerie : SANTÉ. En effet , le maître des lieux veut effectivement , englober , rassembler , l'ensemble des disciplines en une seule puisque c'est son domaine principal , la Santé viendra rassembler , les handicaps , les personnes âgés , les luttes contres les drogues et plus loins encore la santé de tous !

Alors nous nous retrouverons bientôt pour de nouvelles propositions , pour l'application du programme pour laquelle mr Tzi a été nommé . A bientôt !...
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PLAN FÉDÉRAL DE LUTTE CONTRE LA MALADIE D’ALZHEIMER 2021–2024



AXE I — PRÉVENIR ET SENSIBILISER


La prévention constitue le premier pilier du Plan fédéral de lutte contre la maladie d’Alzheimer 2021–2024. Elle doit permettre de mieux informer la population, de réduire l’exposition aux facteurs de risque évitables et de favoriser le maintien des capacités physiques, cognitives et sociales tout au long du vieillissement.

La politique fédérale ne prétend pas empêcher l’apparition de tous les cas de maladie d’Alzheimer. Elle vise à réduire les facteurs de risque, à retarder autant que possible l’apparition des troubles cognitifs et à préserver l’autonomie des personnes âgées.

MESURE 1 — GRANDE CAMPAGNE FÉDÉRALE DE SENSIBILISATION

À partir de 2021, la Chancellerie fédérale de la Santé lance une campagne nationale permanente consacrée à la maladie d’Alzheimer et à la santé cognitive.

Cette campagne est diffusée dans les médias publics et privés, à la télévision, à la radio, dans la presse, sur Internet ainsi que dans les établissements de santé et les collectivités locales.

Elle informe la population sur :

– les premiers signes pouvant nécessiter une consultation ;
– les facteurs de risque cardiovasculaires et métaboliques ;
– l’importance de l’activité physique ;
– l’alimentation équilibrée ;
– le sommeil ;
– la stimulation cognitive ;
– le maintien d’une vie sociale active ;
– les risques liés au tabagisme et à la consommation excessive d’alcool ;
– l’importance du suivi de l’hypertension, du diabète et du cholestérol ;
– la prévention et la prise en charge des troubles de l’audition.

Une partie spécifique de la campagne est consacrée à la lutte contre les idées reçues, notamment l’idée selon laquelle une perte importante de mémoire serait simplement une conséquence normale du vieillissement.

Pilotage : Chancellerie fédérale de la Santé.

Partenaires : autorités sanitaires de Dharma, Asman et Ötüken, communes, établissements de santé, professionnels de santé et associations ainsi que des entreprises privées tels que Akram&Co , SinEduc, Transporia , WinsbackRaffinerie , Toral , Supermarché-ID.

Objectif pour 2024 : avoir touché au moins 80 % de la population adulte par une campagne ou une action d’information au cours de la période du Plan.

Budget 2021–2024 : 180 millions de TKAT (〶).

MESURE 2 — BILAN FÉDÉRAL DE PRÉVENTION À PARTIR DE 60 ANS

Le Gouvernement fédéral met en place un bilan de prévention destiné prioritairement aux personnes âgées de 60 ans et plus.

Ce bilan ne constitue pas un dépistage systématique de la maladie d’Alzheimer. Il s’agit d’un rendez-vous de prévention permettant d’évaluer les principaux facteurs susceptibles d’affecter la santé cognitive et l’autonomie.

Le bilan peut notamment comprendre :

– une mesure de la tension artérielle ;
– une évaluation du risque de diabète ;
– un contrôle du cholestérol lorsque cela est médicalement indiqué ;
– une évaluation de l’activité physique ;
– une évaluation des habitudes alimentaires ;
– une discussion concernant le sommeil ;
– une évaluation du tabagisme et de la consommation d’alcool ;
– une évaluation de l’audition ;
– une évaluation du niveau d’isolement social ;
– une orientation vers les dispositifs adaptés lorsque cela est nécessaire.

Lorsque le professionnel de santé constate des troubles cognitifs nécessitant une investigation médicale, la personne est orientée vers le parcours de diagnostic prévu par l’Axe II.

Pilotage : Chancellerie fédérale de la Santé.

Mise en œuvre : médecins généralistes, centres de santé, établissements publics de santé et professionnels agréés.

Objectif pour 2024 : garantir l’accès au bilan à au moins 60 % des personnes âgées de 60 ans et plus.

Budget 2021–2024 : 420 millions de TKAT (〶).

MESURE 3 — PROGRAMME FÉDÉRAL « MÉMOIRE ACTIVE »

Le Gouvernement fédéral crée le programme « Mémoire Active », destiné aux personnes âgées de 60 ans et plus.

Ce programme permet aux collectivités et aux structures partenaires d’organiser des activités régulières favorisant le maintien des capacités physiques, cognitives et sociales.

Les activités peuvent comprendre :

– activité physique adaptée ;
– ateliers de stimulation cognitive ;
– ateliers de mémoire ;
– activités culturelles et artistiques ;
– apprentissage et accompagnement numérique ;
– jeux et activités collectives ;
– activités intergénérationnelles ;
– conférences et ateliers consacrés à la santé et au vieillissement.

Les activités sont proposées dans les communes, centres sociaux, maisons de quartier, structures pour personnes âgées et établissements de santé.

La Fédération accorde une priorité financière aux territoires disposant de l’offre la plus faible afin de réduire les inégalités entre Dharma, Asman et Ötüken.

Pilotage : Chancellerie fédérale de la Santé.

Mise en œuvre : autorités des districts et collectivités locales.

Objectif pour 2024 : garantir la présence d’au moins un dispositif « Mémoire Active » dans chaque territoire administratif et permettre à au moins 25 % des personnes âgées de 60 ans et plus d’avoir accès à une activité du programme.

Budget 2021–2024 : 650 millions de TKAT (〶).

MESURE 4 — PRÉVENTION DES FACTEURS DE RISQUE

La prévention de la maladie d’Alzheimer est intégrée aux politiques fédérales de lutte contre les maladies chroniques.

La Chancellerie fédérale de la Santé établit un référentiel national destiné aux professionnels de santé afin d’intégrer la prévention cognitive dans le suivi des personnes présentant notamment une hypertension, un diabète, une hypercholestérolémie ou un risque cardiovasculaire élevé.

Les politiques fédérales de lutte contre le tabagisme, la sédentarité, la consommation excessive d’alcool et les mauvaises habitudes alimentaires sont également intégrées au Plan.

Les professionnels de santé sont encouragés à proposer aux patients concernés une orientation vers les programmes de prévention existants.

Objectif pour 2024 : intégrer la prévention cognitive dans au moins 75 % des programmes fédéraux consacrés aux maladies chroniques et au vieillissement.

Budget 2021–2024 : 300 millions de TKAT (〶).

MESURE 5 — FONDS FÉDÉRAL DE LUTTE CONTRE L’ISOLEMENT DES PERSONNES ÂGÉES

Le Gouvernement fédéral crée un Fonds fédéral de lutte contre l’isolement des personnes âgées.

Ce fonds permet de financer des projets locaux destinés à maintenir les personnes âgées dans la vie sociale et collective.

Peuvent notamment être financés :

– des visites à domicile ;
– des activités collectives ;
– des transports vers les structures sociales ;
– des réseaux de bénévoles ;
– des activités intergénérationnelles ;
– des permanences sociales ;
– des programmes de rencontre et d’accompagnement ;
– des dispositifs permettant de maintenir un contact régulier avec les personnes âgées isolées.

Les subventions sont attribuées annuellement selon des critères fédéraux communs.

Une attention particulière est accordée aux zones rurales, éloignées ou présentant une forte proportion de personnes âgées isolées.

Pilotage : Chancellerie fédérale de la Santé.

Mise en œuvre : districts, communes, associations et structures sociales agréées.

Objectif pour 2024 : assurer l’existence d’au moins un dispositif financé dans chaque zone identifiée comme prioritaire.

Budget 2021–2024 : 250 millions de TKAT (〶).

MESURE 6 — PRÉVENTION ET PRISE EN COMPTE DES TROUBLES DE L’AUDITION

La santé auditive est intégrée à la politique fédérale de prévention du déclin cognitif.

Les personnes âgées présentant des difficultés d’audition peuvent être orientées vers un contrôle auditif et, lorsque cela est nécessaire, vers une prise en charge adaptée.

Les professionnels participant au bilan fédéral de prévention sont sensibilisés à l’importance de rechercher les difficultés auditives chez les personnes âgées.

Les structures participant au programme « Mémoire Active » peuvent également organiser des actions d’information sur la santé auditive.

Objectif pour 2024 : intégrer systématiquement l’orientation vers la prévention auditive dans le bilan fédéral de prévention à partir de 60 ans.

Budget 2021–2024 : 150 millions de TKAT (〶).

MESURE 7 — OBSERVATOIRE FÉDÉRAL DE LA PRÉVENTION COGNITIVE

Un Observatoire fédéral de la prévention cognitive est créé auprès de la Chancellerie fédérale de la Santé.

Il est chargé d’évaluer chaque année l’efficacité des politiques de prévention.

L’Observatoire recueille notamment des données concernant :

– la participation aux programmes de prévention ;
– l’accès aux bilans de prévention ;
– la participation aux activités « Mémoire Active » ;
– les écarts d’accès entre Dharma, Asman et Ötüken ;
– l’évolution des principaux facteurs de risque ;
– l’efficacité des campagnes d’information ;
– les besoins futurs de la population âgée.

Les données publiées sont agrégées et anonymisées.

Un rapport annuel est transmis au Gouvernement fédéral et au Parlement.

Objectif pour 2024 : publier quatre rapports annuels permettant de mesurer les résultats du Plan et les inégalités territoriales.

Budget 2021–2024 : 100 millions de TKAT (〶).


FINANCEMENT TOTAL DE L’AXE I


Le financement prévisionnel de l’Axe I pour la période 2021–2024 est fixé à 2,05 milliards de TKAT (〶).

Cette enveloppe comprend les campagnes de sensibilisation, les bilans de prévention, le programme « Mémoire Active », les politiques de prévention des facteurs de risque, la lutte contre l’isolement, la prévention auditive et l’évaluation des politiques publiques.

OBJECTIFS GÉNÉRAUX À L’HORIZON 2024

À l’issue de la période 2021–2024, la Fédération devra disposer d’une politique nationale de prévention de la maladie d’Alzheimer couvrant l’ensemble du territoire.

Le Gouvernement fédéral fixe les objectifs suivants :

– améliorer significativement la connaissance de la maladie d’Alzheimer par la population ;
– développer la prévention des facteurs de risque ;
– faciliter l’accès des personnes âgées aux actions de prévention ;
– favoriser le maintien d’une activité physique, cognitive et sociale ;
– réduire l’isolement des personnes âgées ;
– réduire les inégalités territoriales d’accès à la prévention ;
– améliorer l’identification précoce des personnes présentant des troubles cognitifs.

L’Axe I constitue ainsi le socle préventif du Plan fédéral de lutte contre la maladie d’Alzheimer 2021–2024.

Les personnes présentant des troubles cognitifs au cours de leur parcours de prévention sont orientées vers les dispositifs de diagnostic précoce prévus par l’Axe II — Dépister et diagnostiquer précocement.


PLAN FÉDÉRAL DE LUTTE CONTRE LA MALADIE D’ALZHEIMER 2021–2024


AXE II — DÉPISTER ET DIAGNOSTIQUER PRÉCOCEMENT


Le diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer constitue une priorité du Plan fédéral. Une identification plus rapide des troubles cognitifs doit permettre aux patients et à leurs proches de bénéficier plus tôt d’un accompagnement médical, social et psychologique adapté.

L’objectif de cet axe n’est pas d’organiser un dépistage systématique de l’ensemble de la population, mais de permettre aux professionnels de santé de mieux repérer les signes inhabituels, d’accélérer l’accès au diagnostic et d’éviter les ruptures dans le parcours de soins.

MESURE 1 — CRÉATION DU PARCOURS FÉDÉRAL DE DIAGNOSTIC

La Chancellerie fédérale de la Santé crée un parcours fédéral de diagnostic de la maladie d’Alzheimer.

Ce parcours définit les différentes étapes devant être suivies lorsqu’une personne présente des troubles cognitifs persistants ou inhabituels.

Il comprend notamment :

– une première évaluation par le médecin traitant ;
– une évaluation cognitive lorsque celle-ci est nécessaire ;
– une orientation vers un spécialiste ;
– la réalisation des examens médicaux appropriés ;
– l’établissement ou l’exclusion du diagnostic ;
– l’annonce du diagnostic au patient et, avec son accord, à ses proches ;
– l’orientation immédiate vers les dispositifs d’accompagnement disponibles.

Un référentiel fédéral est transmis à l’ensemble des établissements et professionnels participant au parcours.

Responsable : Chancellerie fédérale de la Santé.

Mise en œuvre : établissements de santé, médecins généralistes, neurologues, gériatres, neuropsychologues et autres professionnels habilités.

Objectif pour 2024 : garantir l’existence d’un parcours de diagnostic commun dans les trois districts fédéraux.

Budget 2021–2024 : 350 millions de TKAT (〶).

MESURE 2 — RENFORCEMENT DES CONSULTATIONS MÉMOIRE

Des consultations mémoire spécialisées sont développées dans les établissements publics de santé.

Elles constituent le principal point d’entrée spécialisé pour les personnes orientées après une première évaluation médicale.

Ces consultations ont pour mission de réaliser une évaluation approfondie des fonctions cognitives, d’identifier les causes possibles des troubles observés et d’orienter les patients vers les professionnels ou structures appropriés.

Les établissements disposant déjà d’une consultation mémoire peuvent bénéficier d’un financement fédéral destiné à renforcer leurs capacités d’accueil.

Une attention particulière est accordée à Asman et Ötüken ainsi qu’aux territoires ruraux ou éloignés des principaux centres hospitaliers.

Objectif pour 2024 : garantir un accès à une consultation mémoire à moins de 90 minutes de déplacement pour la grande majorité de la population.

Budget 2021–2024 : 900 millions de TKAT (〶).

MESURE 3 — FORMATION DES MÉDECINS DE PREMIER RECOURS

La Fédération met en place un programme spécifique de formation destiné aux médecins généralistes et aux professionnels de santé de premier recours.

Cette formation porte notamment sur :

– les premiers signes des troubles cognitifs ;
– les différences entre vieillissement normal et troubles pathologiques ;
– les principales causes possibles d’un déclin cognitif ;
– les outils d’évaluation cognitive ;
– les conditions d’orientation vers un spécialiste ;
– l’annonce et l’accompagnement du patient lors de la suspicion diagnostique.

Une formation complémentaire est proposée aux infirmiers, psychologues et autres professionnels intervenant auprès des personnes âgées.

Objectif pour 2024 : former au moins 80 % des médecins généralistes exerçant dans le système de santé fédéral.

Budget 2021–2024 : 220 millions de TKAT (〶).

MESURE 4 — RÉDUCTION DES DÉLAIS DE DIAGNOSTIC

La Chancellerie fédérale de la Santé fixe un objectif national de réduction des délais entre la première suspicion médicale et la réalisation du bilan spécialisé.

Les établissements participant au parcours fédéral doivent mettre en place une procédure d’orientation prioritaire pour les patients présentant une suspicion de maladie neurodégénérative.

Un système de suivi permet de mesurer les délais à chaque étape du parcours.

Les autorités sanitaires des districts transmettent chaque année à la Chancellerie les résultats obtenus.

Objectif pour 2024 : réduire d’au moins 30 % le délai moyen entre la première orientation médicale et la réalisation du bilan spécialisé par rapport à 2021.

Budget 2021–2024 : 180 millions de TKAT (〶).

MESURE 5 — ÉQUIPES MOBILES DE DIAGNOSTIC

Afin de réduire les inégalités territoriales, la Fédération finance des équipes mobiles capables d’intervenir dans les territoires éloignés des établissements spécialisés.

Ces équipes sont composées, selon les besoins, de médecins, infirmiers, psychologues, neuropsychologues et professionnels sociaux.

Elles peuvent organiser des journées de consultation dans les centres de santé locaux et assurer la coordination avec les établissements spécialisés.

Le dispositif est prioritairement déployé dans les zones rurales, montagneuses, insulaires ou éloignées.

Responsable : autorités sanitaires des districts, avec financement fédéral.

Objectif pour 2024 : assurer au moins une capacité mobile de diagnostic dans chaque zone territoriale identifiée comme insuffisamment desservie.

Budget 2021–2024 : 500 millions de TKAT (〶).

MESURE 6 — REGISTRE FÉDÉRAL DES DIAGNOSTICS ALZHEIMER

Un registre fédéral est créé afin d’améliorer la connaissance épidémiologique de la maladie d’Alzheimer sur le territoire.

Il permet de suivre de manière agrégée :

– le nombre de nouveaux diagnostics ;
– l’âge au moment du diagnostic ;
– la répartition territoriale des patients ;
– les délais de diagnostic ;
– l’évolution des besoins en structures spécialisées ;
– les différences d’accès aux soins entre les trois districts.

Les données individuelles sont protégées conformément aux règles fédérales relatives aux données de santé.

Le registre ne peut être utilisé à des fins commerciales ou discriminatoires.

Responsable : Chancellerie fédérale de la Santé.

Objectif pour 2024 : disposer d’un système fédéral permettant d’obtenir des données comparables entre Dharma, Asman et Ötüken.

Budget 2021–2024 : 160 millions de TKAT (〶).

MESURE 7 — PLATEFORME FÉDÉRALE D’ORIENTATION DES PATIENTS

Une plateforme fédérale d’orientation est créée afin de permettre aux professionnels de santé d’identifier rapidement les structures spécialisées disponibles sur leur territoire.

La plateforme indique notamment :

– les consultations mémoire disponibles ;
– les spécialistes accessibles ;
– les établissements prenant en charge les patients ;
– les dispositifs d’accompagnement ;
– les possibilités de prise en charge à domicile ;
– les structures destinées aux aidants.

Elle permet également de suivre l’orientation du patient et de limiter les ruptures de parcours.

Objectif pour 2024 : rendre la plateforme accessible à l’ensemble des professionnels participant au parcours fédéral.

Budget 2021–2024 : 120 millions de TKAT (〶).

MESURE 8 — ACCOMPAGNEMENT AU MOMENT DU DIAGNOSTIC

L’annonce d’un diagnostic de maladie d’Alzheimer doit être accompagnée d’une information médicale et sociale adaptée.

Chaque établissement participant au parcours fédéral doit remettre au patient un dossier d’information présentant notamment :

– les informations essentielles concernant la maladie ;
– les possibilités de prise en charge ;
– les droits sociaux disponibles ;
– les dispositifs destinés aux aidants ;
– les coordonnées des structures spécialisées ;
– les possibilités d’accompagnement psychologique.

Avec l’accord du patient, un proche peut participer à cette consultation d’annonce.

Une orientation vers les dispositifs prévus par les Axes III et IV du Plan est proposée dès l’annonce du diagnostic.

Objectif pour 2024 : garantir qu’au moins 90 % des patients nouvellement diagnostiqués reçoivent une information standardisée et une orientation vers les dispositifs d’accompagnement.

Budget 2021–2024 : 100 millions de TKAT (〶).

FINANCEMENT TOTAL DE L’AXE II
Le financement prévisionnel de l’Axe II pour la période 2021–2024 est fixé à 2,53 milliards de TKAT (〶).

Cette enveloppe permet de financer le parcours fédéral de diagnostic, le développement des consultations mémoire, la formation des professionnels, les équipes mobiles, le registre fédéral et les outils d’orientation.

OBJECTIFS GÉNÉRAUX À L’HORIZON 2024

À l’issue du Plan, la Fédération devra avoir réduit les inégalités territoriales d’accès au diagnostic et amélioré la capacité du système de santé à identifier rapidement les personnes présentant des troubles cognitifs.

Les objectifs principaux sont :

– réduire les délais de diagnostic ;
– améliorer la formation des professionnels de premier recours ;
– renforcer les consultations spécialisées ;
– garantir une meilleure couverture des territoires ruraux et éloignés ;
– disposer de données fédérales fiables sur la maladie ;
– assurer une orientation immédiate après le diagnostic ;
– éviter les ruptures entre le diagnostic médical et la prise en charge.

Le diagnostic constitue ainsi le point de transition entre la politique de prévention développée dans l’Axe I et la politique de soins, d’autonomie et de prise en charge développée dans l’Axe III.
PLAN FÉDÉRAL DE LUTTE CONTRE LA MALADIE D’ALZHEIMER 2021–2024


AXE III — SOIGNER ET PRÉSERVER L’AUTONOMIE


Après la prévention et le diagnostic, le Plan fédéral doit garantir aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer une prise en charge médicale et sociale adaptée à l’évolution de la maladie.

L’objectif de cet axe est de permettre aux patients de conserver le plus longtemps possible leur autonomie, de favoriser le maintien à domicile lorsque celui-ci est souhaité et possible, et de garantir une prise en charge adaptée lorsque l’état de santé nécessite une intervention spécialisée ou un hébergement.

MESURE 1 — CRÉATION DU PARCOURS FÉDÉRAL DE PRISE EN CHARGE ALZHEIMER

À la suite du diagnostic, chaque patient doit pouvoir bénéficier d’un parcours de prise en charge adapté à son état de santé, à son niveau d’autonomie et à ses conditions de vie.

Un plan personnalisé de prise en charge est établi avec le patient et, lorsque celui-ci l’accepte, avec ses proches.

Ce parcours peut notamment comprendre :

– un suivi médical régulier ;
– des soins infirmiers ;
– un accompagnement psychologique ;
– une prise en charge neuropsychologique ;
– des activités de stimulation cognitive ;
– des soins à domicile ;
– une prise en charge en accueil de jour ;
– une orientation vers une structure spécialisée lorsque nécessaire.

Le parcours est régulièrement réévalué afin de tenir compte de l’évolution de la maladie.

Responsable : Chancellerie fédérale de la Santé.

Mise en œuvre : établissements de santé, professionnels libéraux, services de soins à domicile et autorités sanitaires des districts.

Objectif pour 2024 : proposer un parcours personnalisé à au moins 90 % des personnes nouvellement diagnostiquées.

Budget 2021–2024 : 600 millions de TKAT (〶).

MESURE 2 — RENFORCEMENT DES UNITÉS SPÉCIALISÉES ALZHEIMER

La Fédération finance le développement d’unités spécialisées dans la prise en charge des patients présentant des troubles cognitifs importants ou des situations médicales complexes.

Ces unités doivent disposer de personnels formés aux maladies neurodégénératives et proposer un environnement adapté aux personnes désorientées ou présentant des troubles du comportement.

Le financement fédéral peut permettre :

– la création de nouvelles unités ;
– l’agrandissement d’unités existantes ;
– l’adaptation des locaux ;
– l’achat d’équipements spécialisés ;
– le recrutement de personnel supplémentaire.

Une attention particulière est accordée aux territoires connaissant une insuffisance de capacité.

Objectif pour 2024 : augmenter d’au moins 30 % la capacité fédérale d’accueil spécialisée par rapport à 2021.

Budget 2021–2024 : 1,2 milliard de TKAT (〶).

MESURE 3 — DÉVELOPPEMENT DES SOINS ET DE L’ACCOMPAGNEMENT À DOMICILE

Le maintien à domicile est privilégié lorsque l’état de santé du patient et son environnement permettent une prise en charge sécurisée.

La Fédération développe les services permettant d’intervenir directement au domicile des patients.

Ces interventions peuvent comprendre :

– soins infirmiers ;
– aide aux actes essentiels de la vie quotidienne ;
– accompagnement médical ;
– soutien psychologique ;
– accompagnement social ;
– coordination entre les différents intervenants ;
– aide à l’adaptation du logement.

Les services doivent pouvoir fonctionner en coordination avec le médecin traitant et les structures spécialisées.

Objectif pour 2024 : augmenter de 35 % la capacité des services fédéraux de soins et d’accompagnement à domicile dédiés aux personnes atteintes d’Alzheimer.

Budget 2021–2024 : 1,1 milliard de TKAT (〶).

MESURE 4 — DÉVELOPPEMENT DES ACCUEILS DE JOUR ET DES STRUCTURES DE RÉPIT

Des places d’accueil de jour sont développées afin de permettre aux personnes atteintes d’Alzheimer de bénéficier d’activités adaptées tout en permettant à leurs proches de disposer de périodes de repos.

Les structures proposent notamment :

– activités cognitives ;
– activités physiques adaptées ;
– activités sociales et culturelles ;
– repas collectifs ;
– accompagnement psychologique ;
– surveillance médicale lorsque nécessaire.

Les accueils de jour doivent également pouvoir orienter les patients vers les autres dispositifs du Plan fédéral.

Objectif pour 2024 : créer ou financer au moins 150 nouveaux sites ou dispositifs d’accueil de jour sur l’ensemble du territoire fédéral.

Budget 2021–2024 : 750 millions de TKAT (〶).

MESURE 5 — PROGRAMME FÉDÉRAL D’ADAPTATION DES LOGEMENTS

Afin de favoriser le maintien à domicile, un programme fédéral d’aide à l’adaptation des logements est créé.

Les aides peuvent financer notamment :

– sécurisation des salles de bains ;
– adaptation des éclairages ;
– dispositifs empêchant les chutes ;
– sécurisation des accès ;
– adaptation des chambres ;
– équipements permettant de limiter les risques de désorientation ;
– aménagements facilitant l’intervention des professionnels à domicile.

Les aides sont modulées selon les revenus et le niveau de dépendance du patient.

Responsable : Chancellerie fédérale de la Santé, en coordination avec les autorités sociales des districts.

Objectif pour 2024 : permettre l’adaptation d’au moins 40 000 logements de personnes atteintes d’Alzheimer.

Budget 2021–2024 : 500 millions de TKAT (〶).

MESURE 6 — STIMULATION COGNITIVE ET ACTIVITÉS THÉRAPEUTIQUES NON MÉDICAMENTEUSES

La prise en charge fédérale reconnaît les interventions non médicamenteuses comme un complément important du suivi médical.

Les établissements et structures financés par la Fédération peuvent proposer :

– stimulation cognitive ;
– ateliers mémoire ;
– activités artistiques ;
– musique ;
– activité physique adaptée ;
– activités sociales ;
– exercices d’orientation dans le temps et l’espace ;
– activités favorisant l’autonomie dans les gestes quotidiens.

Les activités doivent être adaptées au niveau de progression de la maladie et aux capacités individuelles du patient.

Objectif pour 2024 : rendre ces activités accessibles à au moins 70 % des patients bénéficiant d’une prise en charge fédéralement financée.

Budget 2021–2024 : 400 millions de TKAT (〶).

MESURE 7 — UNITÉS SPÉCIALISÉES POUR LES SITUATIONS COMPLEXES

Des unités spécialisées sont développées pour les patients présentant des troubles du comportement importants, des épisodes de désorientation sévère ou des situations médicales nécessitant une surveillance renforcée.

Ces unités doivent offrir un environnement sécurisé sans avoir recours systématiquement à des mesures restrictives.

Leur fonctionnement repose sur une approche pluridisciplinaire associant médecins, infirmiers, psychologues, professionnels sociaux et personnels spécialisés dans les maladies neurodégénératives.

Objectif pour 2024 : garantir une capacité spécialisée dans chacun des trois districts fédéraux et réduire les hospitalisations non adaptées liées aux troubles comportementaux.

Budget 2021–2024 : 650 millions de TKAT (〶).

MESURE 8 — GARANTIE D’ACCÈS AUX TRAITEMENTS ET AUX SOINS ESSENTIELS

La Fédération garantit que les personnes atteintes d’Alzheimer puissent accéder aux traitements prescrits et aux soins nécessaires à leur état de santé.

Une attention particulière est portée à la continuité des traitements lors des changements de structure, des hospitalisations ou des retours à domicile.

Les établissements doivent également rechercher les causes évitables d’aggravation de l’état cognitif, notamment les problèmes nutritionnels, les troubles du sommeil, les douleurs ou certaines complications médicales.

Objectif pour 2024 : réduire les ruptures de traitement et garantir une continuité de prise en charge entre les différents établissements et services.

Budget 2021–2024 : 350 millions de TKAT (〶).

FINANCEMENT TOTAL DE L’AXE III

Le financement prévisionnel de l’Axe III pour la période 2021–2024 est fixé à 5,55 milliards de TKAT (〶).

Cette enveloppe constitue l’un des principaux investissements du Plan fédéral. Elle finance le développement des soins à domicile, des structures spécialisées, des accueils de jour, l’adaptation des logements et les dispositifs permettant de préserver l’autonomie.

OBJECTIFS GÉNÉRAUX À L’HORIZON 2024

À l’issue du Plan, la Fédération devra disposer d’une offre de prise en charge permettant de répondre aux différentes situations rencontrées au cours de la maladie.

Les objectifs principaux sont :

– préserver l’autonomie aussi longtemps que possible ;
– favoriser le maintien à domicile lorsque celui-ci est adapté ;
– renforcer les capacités des structures spécialisées ;
– développer les accueils de jour ;
– améliorer la prise en charge des situations complexes ;
– faciliter l’adaptation des logements ;
– développer les interventions non médicamenteuses ;
– garantir la continuité des soins ;
– réduire les inégalités de prise en charge entre Dharma, Asman et Ötüken.

L’Axe III constitue ainsi le cœur sanitaire et médico-social du Plan. Il prépare également la mise en œuvre de l’Axe IV, consacré à l’accompagnement des patients et au soutien des aidants.
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